שדות המסומנים בכוכבית (*) הינם שדות חובה.

1
פרטי בעל הדוכן
2
פרטי הדוכן
3
צירוף מסמכים
4
הצהרה והתחייבות
 

פרטי בעל הדוכן

פרטי הבעלים

 
 

פרטי הדוכן

אמצעים לשמירת המזון (חובה) שדה חובה
אמצעים להכנה סופית של המזון במקום (חובה) שדה חובה
 
מצב רישיון עסק
רישיון יצרן
 

צירוף מסמכים

 

הצהרה והתחייבות

הריני מצהיר בזאת כי כל הפרטים לעיל הינם נכונים ומדויקים.
הנני מתחייב שלא לחרוג מתנאי משרד הבריאות שנמסרו לי, ידוע לי כי אי עמידה בתנאים תביא לסגירה מיידית של הדוכן והשמדת המזון שיוחזק בניגוד לתנאים.
Browser not supported